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胃减容术不适于所有肥胖患者

发稿时间:2018-11-04 来源:本站
大庆市第一医院普外科主任焦春宇

  经腹腔镜可调节捆扎带胃减容术(LAGB),是采取腹腔镜微创技术,在受术者胃的近端缠上一个可调节带,把胃分隔成近端小远端大的“葫芦”状。术后,患者进少量的食物即可将近端的小胃填满,进而通过胃壁迷走神经刺激饱食中枢,产生饱食感,大大限制了食物的摄入。同时向调节带内注水,使胃出口进一步缩小,可加强减肥效果。

  在我院已有36位患者成功通过此方法进行了减肥。患者年龄在13~33岁,术前体重为98.5~139公斤,平均体重111.3公斤。术后,小胃的容量保持在15~25ml,1个月后平均减重8.5公斤。

  尽管腹腔镜可调节捆扎带胃减容术疗效确切,但其手术适应证还是要严格控制的。该手术主要适用于以下情况:排除内分泌失调的单纯肥胖症;体重指数大于或等于35公斤/米2,或体重指数小于35公斤/米2,但存在有高血压、高脂血症、冠心病、睡眠呼吸暂停、下肢静脉淋巴阻塞等合并症;经过正规内科治疗失败者;年龄以耐受手术为准。此外,有明确家族史的20岁以下年轻肥胖者,虽尚未出现合并症,也应作为手术的初选者。(衣晓峰整理)



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